Das Abtasten von Strumen in Regionen mit mildem Iodmangel ist von geringer Sensitivität und Spezifität; in diesen Gebieten sollte die Bestimmung des Schilddrüsenvolumens zur Einstufung von Strumen vorzugsweise durch Sonographie erfolgen [28]. Bei Untersuchungen vor Ort können tragbare Ultraschallgeräte eingesetzt werden, und Strumen können entsprechend den internationalen Referenzkriterien für ausreichend

mit Iod versorgte Kinder nach Alter, Geschlecht und Körperoberfläche Dapagliflozin price klassifiziert werden [29]. Die Struma-Gesamthäufigkeit wird unter Anwendung der folgenden Kriterien zur Definition des Schweregrades verwendet: < 5%: ausreichende Versorgung; 5,0 bis 19,9%: milder Iodmangel; 20,0 bis 29,9%: moderater Iodmangel und > 30%: schwerer Iodmangel [1]. Obwohl das Schilddrüsenvolumen als Antwort auf eine höhere Iodaufnahme erwartungsgemäß abnimmt, stellen sich in Gebieten mit endemischer Struma möglicherweise auch Monate oder Jahre nach Beseitigung des Iodmangels keine normalen Schilddrüsenvolumina ein [30]. Während dieser Übergangsphase ist die Strumahäufigkeit schwierig zu interpretieren, da sie gleichzeitig die Vorgeschichte der Iodversorgung Screening Library nmr einer Population als auch deren aktuellen

Status widerspiegelt. Ein nachhaltiges Salz-Iodierungsprogramm senkt die mittels Sonographie bestimmte Strumahäufigkeit bei Schulkindern auf < 5% [31], und dies zeigt an, dass der Iodmangel als bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit beseitigt ist [1]. Da mehr als 90% des aufgenommenen Iods mit Mephenoxalone dem Urin ausgeschieden werden, ist die UI ein ausgezeichneter Indikator der aktuellen

Iodaufnahme. Die meisten Methoden zur Messung der UI basieren auf der Sandell-Kolthoff-Reaktion, bei der Iodid in Gegenwart von arseniger Säure die Reduktion des gelben Ammoniumcer(IV)-sulfats zur farblosen Cer(III)-Form katalysiert. Die Iodausscheidung im Urin kann als Konzentrationswert (μg/L), im Verhältnis zur Kreatininausscheidung (μg Iod/g Kreatinin) oder als 24-Stunden-Ausscheidung (μg/Tag) angegeben werden. Da in Feldstudien aus praktischen Gründen keine 24-Stunden-Urinproben gesammelt werden können, kann die UI in Spontanurinproben einer repräsentativen Stichprobe der jeweiligen Zielbevölkerung bestimmt und als Median in μg/L ausgedrückt werden [1]. Variationen zwischen Einzelpersonen hinsichtlich der Flüssigkeitszufuhr gleichen sich bei einer großen Anzahl von Proben im Allgemeinen aus, so dass die mediane UI in Spontanurinproben gut mit der in 24-Stunden-Proben korreliert.